Residuos citotóxicos y su gestión segura en centros de salud

Seguramente, si no perteneces al sector médico, farmacéutico o sanitario nunca habrás escuchado la palabra citotóxicos. Pues bien, los residuos citotóxicos son productos químicos utilizados en tratamientos como la quimioterapia, o la inmunosupresión en caso de enfermedades inflamatorias o reumatoides. Los residuos de estos productos, que nos pueden ayudar a salvar vidas, pueden dañar gravemente la salud y el medio ambiente si no se gestionan correctamente. 

Este tipo de residuos con agentes citostáticos los encontraremos principalmente en hospitales y centros de salud, pero también en casa de algunos pacientes que usan este tipo de soluciones inyectables como tratamiento habitual. 

En nuestro artículo de hoy, desde PlasticBag, el fabricante de las bolsas del futuro, te contamos lo que debes saber y lo que no debes hacer en la gestión de los residuos de citotóxicos. 

Normativas y requisitos legales para la gestión de residuos citotóxicos

La gestión de residuos citotóxicos está regulada por normativas estrictas a nivel nacional e internacional. Cumplir con estas leyes es muy importante para garantizar la seguridad de los trabajadores sanitarios y evitar sanciones. Las normativas exigen el uso de procedimientos específicos en la clasificación, transporte y eliminación de estos residuos, lo que refuerza la necesidad de estar al día con los cambios legislativos y contar con proveedores de la máxima confianza. A continuación, se detallan las normativas y requisitos legales principales que regulan su gestión:

1. Ley de Residuos y Suelos Contaminados (Ley 7/2022, de 8 de abril). Esta ley establece que los generadores de residuos (hospitales, clínicas, laboratorios, etc.) están obligados a realizar una adecuada segregación de los residuos en origen, así como llevar un registro de su gestión.
2. Clasificación de los residuos sanitarios peligrosos. Los residuos citotóxicos se clasifican como residuos sanitarios peligrosos de Clase III según la normativa sanitaria. Estos incluyen medicamentos citotóxicos y citostáticos, material contaminado con estos agentes (jeringas, envases, guantes, ropa desechable, etc.). El real decreto RD 180/2015 regula el traslado de residuos peligrosos en territorio español. Se exige la trazabilidad de estos residuos desde su generación hasta su tratamiento final.
3. Real Decreto 833/1988, por el que se aprueba el Reglamento para la ejecución de la Ley de Residuos Tóxicos y Peligrosos. Este decreto establece que los residuos citotóxicos deben estar separados de otros residuos y ser gestionados de manera especial. Se deben almacenar en contenedores cerrados y etiquetados específicamente como “residuos peligrosos”.
4. Normativa autonómica. En España, las comunidades autónomas tienen competencia en la gestión de residuos, por lo que puede haber regulaciones adicionales o más estrictas según la región. Es importante que las entidades que generan este tipo de residuos se ajusten también a las normativas locales.
5. Reglamento de Instalaciones Nucleares y Radiactivas (Real Decreto 1836/1999). Aunque los residuos citotóxicos no son residuos radiactivos, en algunos casos puede haber residuos que combinan propiedades citotóxicas y radiactivas (como ciertos tratamientos oncológicos). Para estos casos especiales, las normativas sobre residuos radiactivos también pueden ser aplicables.
6. Prevención de Riesgos Laborales (Ley 31/1995, de 8 de noviembre). El personal que maneja residuos citotóxicos debe estar adecuadamente formado y protegido frente a la exposición. Esto incluye el uso obligatorio de equipos de protección personal (EPI), protocolos de manipulación seguros, y una gestión adecuada de los accidentes.
7. Código Europeo de Residuos (CER). Según la clasificación del Código Europeo de Residuos (Decisión 2000/532/CE), los residuos citotóxicos y citostáticos están identificados bajo el código 18 01 08, lo que los clasifica como peligrosos y establece las directrices para su correcto tratamiento.
8. Gestión y eliminación. Los residuos citotóxicos deben ser gestionados por empresas autorizadas, que cuenten con instalaciones que cumplan con los requisitos técnicos y legales para el tratamiento de residuos peligrosos. El tratamiento más común para estos residuos es la incineración a altas temperaturas, debido a su alta peligrosidad. La normativa también exige la destrucción de estos residuos de forma que no se genere ningún daño para la salud pública o el medio ambiente.
9. Transporte de residuos peligrosos
10. El transporte de estos residuos se regula a través del Acuerdo Europeo sobre Transporte Internacional de Mercancías Peligrosas por Carretera (ADR), que España ha adoptado. Este acuerdo establece los requisitos sobre embalaje, etiquetado, documentación y formación del personal involucrado.

Mejores prácticas para la gestión segura de residuos citotóxicos

Identificar correctamente los residuos citotóxicos es fundamental para evitar mezclas con otros desechos de medicamentos o apósitos. Las mejores prácticas recomiendan el uso de contenedores especializados y bolsas etiquetadas, como las bolsas de basura para hospitales diseñadas por Plasticbag, para mantener la seguridad durante el almacenamiento temporal en áreas seguras.

Además, tal y como hemos visto en el apartado anterior de este artículo, los residuos deben ser transportados y eliminados por empresas especializadas para evitar daños, según recogida en el Real Decreto 553/2020, de 2 de junio. Si eres un paciente, se recomienda que guardes estos residuos y los entregues en tu farmacia más próxima. 

En resumen, las mejores prácticas para la gestión segura de residuos citotóxicos son las siguientes:

• Clasificación y etiquetado. Identificar claramente los residuos citotóxicos con etiquetas de peligro y códigos CER correspondientes.
• Segregación en origen. Separar los residuos citotóxicos de otros tipos de residuos sanitarios en contenedores específicos, resistentes y herméticos.
• Uso de contenedores adecuados. Utilizar recipientes cerrados, resistentes a perforaciones y con tapa, marcados con el símbolo de residuos peligrosos.
• Almacenamiento seguro. Mantener los residuos en áreas seguras y ventiladas, con acceso restringido y bajo condiciones controladas.
• Equipos de protección personal (EPI). Garantizar que el personal use guantes, mascarillas, gafas y ropa adecuada al manipular estos residuos.
• Formación del personal. Proveer capacitación regular sobre riesgos, procedimientos de manejo y respuestas en caso de accidentes.
• Gestión de incidentes. Contar con un protocolo para la limpieza y manejo de derrames o exposiciones accidentales.
• Trazabilidad. Registrar detalladamente la generación, transporte y eliminación de los residuos para asegurar el cumplimiento legal.
• Transporte especializado. Utilizar empresas autorizadas para el transporte, siguiendo las regulaciones del ADR (Acuerdo Europeo de Mercancías Peligrosas).
• Eliminación segura. Disponer los residuos a través de gestores autorizados, generalmente mediante incineración a altas temperaturas.

El papel de Plasticbag en la gestión segura de residuos citotóxicos

Plasticbag ofrece bolsas de plástico resistentes, diseñadas para residuos peligrosos, que cumplen con las normativas vigentes. Estas bolsas, que destacan por su capacidad de contener derrames y su identificación clara, ayudan a mejorar la gestión de residuos citotóxicos, proporcionando tranquilidad y seguridad a los centros de salud.

Si quieres saber más sobre qué tipos de certificados necesitan las bolsas de basura hospitalarias te recomendamos leer el artículo de nuestro blog donde explicamos qué certificados necesitan las bolsas de basura hospitalarias y las claves más importantes de la normativa.

Conclusión

Mantener un protocolo seguro de gestión de residuos citotóxicos es esencial para proteger tanto al personal sanitario como al medio ambiente. Es fundamental que los centros de salud revisen sus prácticas actuales y consideren la adopción de soluciones especializadas, como las bolsas de Plasticbag, para garantizar el cumplimiento normativo y mejorar la seguridad.

Si quieres saber más sobre el papel de las bolsas de basura reciclables en la gestión de residuos peligrosos encontrarás más información en el artículo de nuestro blog "El papel de las bolsas de basura reciclables en la gestión de residuos peligrosos" que publicamos hace unas semanas .

Y, recuerda, en PlasticBag somos fabricantes de bolsas de basura mediante la última tecnología y seguridad, fabricadas con materiales reciclados y con prácticas sostenibles y respetuosas con el medio ambiente. Si quieres pedir más información, contacta con nuestro equipo comercial y te responderá en menos de 24h.